0 引言

本研究应用免疫组织化学（SP 方法）检测Stathmin 因子在30 例胃癌组织及癌旁中的表达差异，并分析它们之间的相关性，进而推测实验结果与临床病理特征之间存在的某些关系，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 标本采集。收集近一年射阳县人民医院外科手术切除后石蜡包埋标本，并经病理证实为胃腺癌标本共计30 例。每一例标本包含癌旁3 cm 正常组织作为与癌组织的对照。癌旁对照均经组织病理学证实为正常的癌旁组织。各个标本均经两名以上有经验病理科医师确诊。30 例胃癌及癌旁组织标本，术前均未接受放、化疗，其中低分化，中分化，高分化各10 例，而不论性别、年龄、肿瘤大小、是否有淋巴结转移及肿瘤发生部位。

1.2 结果判定。免疫组化检测Stathmin 阳性细胞染色定位于细胞质，以胞质中有淡黄色、棕褐色或棕黄色颗粒者为染色阳性。定义判定标准如下：将每张完整切片在高倍镜下随机观察10 个视野，并采用较为准确的双评分半定量法对阳性细胞的染色深度和阳性细胞百分率进行判断，其中染色深度的评分方法是未见染色定为0 分，轻度染色定为1 分，中度染色定为2 分，出现深度染色则定为3 分；阳性细胞百分率的评分方法是，若细胞着色百分比＜5% 为0 分，细胞着色百分比在5%-25% 为1 分，细胞着色在26%-50% 为2 分，出现51%-75% 细胞着色为3 分，倘有＞75% 细胞着色则定为4 分，最后以阳性细胞百分比计分和染色强度计分之和所得总分进行结果判定。判定标准：计分的分数在0-1 分定义为阴性（-），2-3 分为弱阳性（+），4-5 分为阳性（++），＞6 分为强阳性（+++）。

1.3 统计学分析。 取检验水准α=0.05， 计数资料采用Fisher 确切概率法来进行数据的统计检验， 并且以概率P＜0.05 认为差异具有统计学意义，若P 大于或等于0.05 则认为不具有统计学意义。

2 结果

2.1 Stathmin 蛋白在低分化胃腺癌及癌旁正常组织中的表达。按前述评判标准，在光学显微镜观察下，若某细胞胞浆内出现棕褐色颗粒则为阳性细胞。按前述方法确定Stathmin阳性强度，经过统计学分析，结果见表1。

表1 低分化癌组织及癌旁正常组织中stathmin 的表达（n，%）注：癌组织与癌旁正常组织比较，检验水准α=0.05，P＞0.05。组别 n 阳性 阴性 阳性率（%）癌组织 10 8 2 80.0癌旁正常组织 10 5 5 50.0

Stathmin 在低分化胃腺癌组织中的阳性表达率由表中数据可得为80.0%，而在癌旁正常组织中的阳性表达率偏低，为50.0%，用Fisher 确切概率法分析比较癌和癌旁正常组织中的Stathmin 表达强度，可得出结论，两组比较的差异无显著性意义（P=0.146，P＞0.05）。

2.2 中分化胃癌及癌旁正常组织中Stathmin 蛋白的表达。光学显微镜观察，胞浆内出现棕褐色颗粒为阳性细胞。按前述方法确定Stathmin 阳性强度，经过统计学分析，结果见表2。

表2 中分化癌组织及癌旁正常组织中stathmin 的表达（n，%）注：癌组织与癌旁正常组织比较，检验水准α=0.05，P＞0.01。组别 n 阳性 阴性 阳性率（%）癌组织 10 6 4 60.0癌旁正常组织 10 3 7 30.0

实验数据表明，Stathmin 在中分化胃癌组织中的阳性表达率较低分化癌组织低，为60.0%，且在癌旁正常组织中的阳性表达率也比低分化癌旁正常组织低，为30.0%，同样采用Fisher 确切概率法比较两组中的Stathmin 阳性表达强度，发现在中分化胃癌组织与癌旁正常组织的比较中，其差异同样无显著性统计学意义（P=0.150，P＞0.05）。

2.3 高分化胃癌及癌旁正常组织中Stathmin 蛋白的表达。光学显微镜观察，胞浆内出现棕褐色颗粒为阳性细胞。按前述方法确定Stathmin 阳性强度，经过统计学分析，结果见表3。

实验结果表明，在高分化的这一组数据中，Stathmin 在胃癌组织中的阳性表达率最低，为20.0%，并且在癌旁正常组织中的阳性表达率也比低分化和中分化癌旁组织低，为10.0%。最后采用Fisher 确切概率法比较这一组高分化的癌和癌旁组织中的Stathmin 表达强度，发现概率P=0.79，P＞0.05，则说明癌组织与癌旁正常组织间的比较无显著性差异。

表3 高分化癌组织及癌旁正常组织中stathmin 的表达（n，%）注：癌组织与癌旁正常组织比较，检验水准α=0.05，P＞0.01。组别 n 阳性 阴性 阳性率（%）癌组织 10 2 8 20.0癌旁正常组织 10 1 9 10.0

3 讨论

本实验研究对象Stathmin 蛋白是一个较为新颖的因子，经相关研究证实，Stathmin 蛋白在多种恶性肿瘤疾病中都有高水平表达[1-2]，如白血病、肺癌、肝癌等。大家熟知的胃癌是人类常见的消化道恶性肿瘤，其最多的一种组织学类型是腺癌，大约占到所有组织类型中的90%，因此可以说，胃腺癌是胃癌研究的一类主要组织学对象。